醫(yī)院凈化工程是醫(yī)療專項設計的重要組成部分，在整個設計階段也占有重要地位。在上海市人民醫(yī)院改擴建工程中，凈化工程的主要設計和施工范圍為三層潔凈手術部、中心供應部和四層潔凈手術部，主要設備布置在五層裙房。

在土木工程階段，在凈化工程專業(yè)分包干預之前，土木工程設計單位已開始確定床位數、手術室數量、等級等關鍵指標，嚴格遵循相關規(guī)范和流程，符合醫(yī)院的使用習慣和要求，同時適合項目建筑設計的外部約束條件和建筑設計意圖、清潔手術部、供應中心這兩個凈化區(qū)土木工程專業(yè)設計。

其中，在建筑設計中，特別是平面設計中，建筑師結合項目的實際特點，與醫(yī)院確定了以下設計原則。

(1)病人、醫(yī)療、物流與現有院區(qū)相連的原則。

作為現有院區(qū)的補充和擴展，本項目的任何功能都是與現有功能密切相關的有機體。因此，潔凈手術部和中心供應的設置和設計需要與現有院區(qū)的功能和流線有關。

根據這一原則，建筑師將這兩個功能塊設置在三層和四層，并通過走廊與現有的醫(yī)院區(qū)域連接起來。其中，三層為醫(yī)療、物流連接口，四層為外科患者連接口。整個凈化區(qū)的后續(xù)內部設計以這兩個連接口為中心，圍繞患者、醫(yī)療、物流三大流線進行內部平面設計。

(2)清潔手術部上下兩層，設置清潔電梯、樓梯的原則。

本項目土地緊張，包含保留建筑，裙房面積狹窄，僅一層遠不能滿足項目建議書和可行性研究報告確定的手術室數量，上下布局是不可避免的選擇。為此，建筑師專門設置了兩部凈化電梯，一部作為患者與清潔物流之間的垂直交通聯系，另一部作為衛(wèi)生通過后兩層之間的垂直交通聯系。垂直交通與水平流線相結合，形成滿意度“潔污分流”所需的立體流線系統。

(3)中心供應與清潔手術部同層，設置清潔、污染電梯的原則。

項目中心的供應不僅服務于清潔手術部門，還服務于塔樓的病房和整個現有的醫(yī)院區(qū)域。但考慮到中心供應與清潔手術部門的醫(yī)療技術密切相關，高效實用的要求更高，兩者仍在同一層。

根據上述原則，建筑師形成了相對成熟、高可實施性的凈化工程區(qū)域布局，作為后續(xù)專業(yè)分包深化設計的原則、依據和基礎。在土木工程設計與專業(yè)分包合作過程中，各方也達成了以下設計原則，有利于項目的推廣。

(4)土建設計成果應合理、成熟、適用。

專業(yè)分包的進入并不意味著土木工程設計可以少做甚至不做特殊設計。相反，土木工程設計應為專業(yè)分包的深化設計提供完整的基本條件和設計結果，以更好地控制專業(yè)分包的設計和施工質量、進度和成本。以此為目標，建筑師領導土木工程專業(yè)工程師團隊，在土木工程設計階段形成了完整的凈化工程設計結果。該結果不僅符合建筑設計的相關規(guī)范，符合建筑師的設計意圖，滿足醫(yī)院的使用需求，而且達到了深化設計的深度。凈化工程專業(yè)分包招標文件的形成，很好地控制了專業(yè)分包招標過程和中標人后續(xù)的深化設計過程。

(5)土建設計預留專業(yè)分包條件。

凈化工程專業(yè)分包作為設計施工一體化的分包商，其設計結果與設施設計院后續(xù)招標采購的各種設備和醫(yī)療設備密切相關。因此，在土木工程設計階段，需要為這些未確定因素提供的預留條件。本項目土木工程設計建筑師和工程師通過以往的工程經驗，結合醫(yī)院以往的使用經驗，對凈化區(qū)域的荷載、設備基礎、懸掛、預埋、孔洞、板等相關因素進行了預估、預留和預設，確保后續(xù)采購的產品能夠與土木工程設計無縫銜接。